既能恢复牙齿功能，又有美容作用的烤瓷牙，已经成为人们治疗和美齿的首选。但面对众多的烤瓷牙材料不知如何选择。要挑选适合自己的烤瓷牙，必须知道烤瓷牙的种类及区别。烤瓷牙一般分为金属烤瓷牙和全瓷牙两大类。金属烤瓷牙分为非贵金属、半贵金属和贵金属，全瓷牙分为铸瓷牙和电脑全瓷牙，它们所用的材料不同，加工工艺也有区别，所达到的效果也会不一样。因此，选择烤瓷牙材料要有针对性。

　　恢复牙齿功能经济实惠——钴铬合金烤瓷牙

　　非贵金属烤瓷牙虽然价格低廉，但是与组织的相容性差，刺激性较大，可发生过敏现象及变色，因此我们不建议顾客选用这种材料的烤瓷牙。半贵金属烤瓷牙的代表是钴铬合金，价格介于非贵金属和贵金属之间，其生物相容性优于非贵金属，也比较耐久，可以很大程度避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现，而且经济、实用，适合大多数牙齿的修复，尤其适合后牙固定桥等固定修复。

　　牙齿强度良好且无刺激——贵金属

　　贵金属烤瓷牙的代表就是金合金烤瓷牙。黄金在我国很早就用作补牙的材料了，它是最理想的修复材料之一，且强度高，无刺激，而且金与瓷的结合很牢固，与组织的相容性更好，在瓷牙与牙龈接触的地方不会发青，贵金属烤瓷牙的黄金适度的延展性（可以理解为一定的金属柔韧性）是所有的材料都无法比拟的。另外，瓷粉能在黄金的表面反映自身的颜色，使烤瓷牙更美观，完全能满足美容修复的要求。

　　拥有明星一样的牙齿——全瓷牙

　　全瓷牙分为铸瓷牙和电脑全瓷牙，全瓷牙的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色，因此成为目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷牙完全由瓷粉构成，颜色和层次得到最大程度显现。耐久性较好，可以在口腔内永久保存，没有金属基底，质量轻，密度仅为黄金的四分之一，使用更舒服;导热性能低，仅为黄金的十七分之一，更有利于保护牙髓健康。全瓷牙对光线的反射和散射更接近于天然牙，具有更好的美观效果。由于全瓷牙的价格较高，因此更适合于高收入阶层的美齿需求。

　　烤瓷牙拥有共同功能——治病

　　烤瓷牙的美观恢复仅仅是其一个方面，其实烤瓷牙真正的目的是治病。对于牙齿缺失，严重的牙齿缺损，牙齿颜色、形态的改变等等，都是烤瓷牙治疗的目的。通过烤瓷牙修复可最大限度地保留牙齿，恢复功能，美观形态。可以说烤瓷牙为人们有病变的牙齿提供保护和恢复的同时，才来恢复美观。当然！不可否认的是由于牙齿问题造成的心里问题也算疾病之一。

　　专业操作+合适的材料=好效果

　　烤瓷牙的效果好坏不仅取决于烤瓷材料的选择，还取决于专业医生的操作，二者缺一不可。口腔专业医生在美容修复前必须进行精心的个性化设计，选择合适的材料后，还需要专业医生精确的临床制备，将合适的牙齿放在合适的位置上，只有这样才能把烤瓷牙的美齿效果发挥到极致，最大限度地显示出烤瓷牙修复后的完美效果。

今天的患者。在电话里已经充分的把牙齿的问题了解的比较清楚，我想我解答的也说明了她牙齿的问题。

我们鼓励患者这样做，这样可以在做口腔的各项治疗之前做足充分的功课。

了解自己疾病的大概情况，所需的费用，治疗的过程等等。这样在治疗开始前可以有更加充分的心里准备，我们交谈和沟通会更良好。

就烤瓷冠来说，了解自己的牙齿需不需要做，怎么做，要磨多少牙，操作多长时间，费用的多少，什么材料，怎样才是精良的修复，都是你需要基本了解的。

一般我们要求我们的医生需要在治疗开始前把牙齿情况、治疗计划、费用、时间、远期效果明确的告知患者。这样做到明明白白，并且这样做患者对于我们的信任感更加强烈。

今天的患者就是在电话里充分了解后，来到这里再次和我们进行深一步的交谈，感觉良好的医疗作风，温馨的环境，都是和自己内心希望的一样。

那还有什么犹豫的！

诊疗的过程是愉快的，顺利的。并且患者也确实感受到了一对一的私人服务，轻松愉快的交谈，专业而诚恳的意见，规范而娴熟，并且轻柔的操作，治疗结束后医生的寻寻叮嘱，后期的复诊安排。都是她感受到的最满意的服务！

这是在诊疗结束后我的客人说出了自己的感受！

希望我们会越做越好！

    那么到底对于前牙的美齿来说是烤瓷冠好还是瓷贴面好？说实话，这个问题不但很多患者感到迷惑，实际我看我们好多医生也没有彻底的搞明白。

    那么瓷贴面和烤瓷冠到底那个是您最佳的选择，我们看看它们的原理和各自的优缺点，也许对于即将要做的、准备要做的、希望要做的提供一个参考，相信会对于您有所帮助。

    烤瓷冠：顾名思义就是一个“冠”也就是给牙齿一个帽子，它基本紧密的包绕牙齿在牙龈以上的各个面，来为牙齿提供保护，恢复缺损，并改善牙齿的形态和色泽，由于它要磨除一部分牙齿来为烤瓷冠提供一定的厚度，才可以达到我们需要的强度和自然颜色，并且可以提供很好套住牙齿的力量，以至烤瓷冠最终被粘接剂粘住后不容易脱落。所以牙齿磨除的比较多。

    瓷贴面：也就是一个陶瓷的面，它在你牙齿的外表面来薄薄的贴一层齿科陶瓷材料，来恢复牙齿的颜色和形态的缺陷，它的力量显然较烤瓷冠要小得多，不管是在强度还是牢固度来说。但它的优点就是牙齿磨除量少！可以最大限度的保留自己的牙齿组织。

那么是否我们肯定选择烤瓷冠呢？对不起！不是的！

我们做前牙美齿的基本原则就是以最小的伤害来达到最大程度的美观效果。如果你的牙齿我们判断通过瓷贴面可以很好的恢复美观，那么我们毫不犹豫会建议你选择瓷贴面而不是烤瓷冠。但对于重度的四环素或者氟斑牙来说，我们在选择瓷贴面方面仍然要慎重。因为瓷贴面到底是比较薄的陶瓷，有透光性，所以不能完全遮盖牙齿本身的颜色。所以对于这样的病例选择仍需要慎重。

对于瓷贴面不结实的问题，实际不必担心。瓷贴面是恢复美观的，一般不在你牙齿咬合承接力量的部位，加之现在随着齿科陶瓷技术的发展，正常的咀嚼力量高级的齿科陶瓷已经完全可以承受。关于容易脱落的问题，随着现在陶瓷粘接材料和粘接技术的发展，使陶瓷和牙齿已经具有非常良好的粘接性，可以使齿科陶瓷很好的通过粘接的力量牢固的和牙齿粘合。

如果你的瓷贴面出现容易脱落的问题，那么一般都是由于本身适应症的选择、粘接材料的不先进和医生操作的不规范导致以及个人不爱护使用等方面的问题。

如何在烤瓷冠和瓷贴面之间选择：

1：轻、中度的四环素，氟斑牙，首选瓷贴面；

2：牙齿轻度的扭转不齐，希望恢复牙齿的形态和位置的，首选瓷贴面；

3：牙齿颜色黄黑，不满意，首选瓷贴面；

4：牙齿有间隙或者希望一定程度改善形态的，首选瓷贴面；

5：牙齿基本还不错，但对美观要求高，希望提升美观的，首选瓷贴面；

6:重度四环素、氟斑牙的，选择烤瓷冠；

7：牙齿的扭转不齐比较明显，医生判断烤瓷冠可以很大程度的改善美观的，选择烤瓷冠，否则应该考虑矫正；

8：牙齿缺损比较大，需要保护或者恢复形态的，选择烤瓷冠。

对于牙贴面和烤瓷冠到底可以使用多就的问题，我们提供欧洲的数据作为参考：

在各方面都做的标准的前提下

烤瓷冠：10年失败率6%，20年失败率10%；

瓷贴面：10年失败率10%，20年失败率18%。

这是失败率，不是说只能用10年或者20年。如果使用良好，继续使用就可以了！

    成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽与口内天然牙一致或接近，龈缘密合，基底冠与牙体密合，烤瓷冠的瓷厚度适中，冠的大小与口内天然牙相匹配，无咬合高点，颌面恢复良好，不会有食物嵌塞，长久使用效果良好。

    烤瓷冠修复常规分为金属溶附烤瓷和无金属烤瓷（全瓷冠）两大类。

    金属烤瓷冠：是指先制作金属内冠，大约五个毫米厚度左右，以此为基底，在其表面用与自然牙色相似的瓷粉恢复牙外形后，在真空烤瓷炉内烤制，使瓷与金属合金熔合形成烤瓷牙冠。金属烤瓷牙的金属内冠强度高，表面的瓷具有自然牙的颜色和质地。用瓷覆盖金属表面，可以弥补金属颜色的缺陷，充分体现自然牙的色泽和形态。

  金属烤瓷又分为贵金属和非贵金属烤瓷两种两大类。

    贵金属烤瓷的金属内冠一般是含有黄金、铂金、钯金、白银等贵重金属的金属内冠。其有两大优点：一是金属性质稳定，不会产生金属的游离离子刺激牙龈，尤其是瓷牙与牙龈接触的地方基本不出现发青、发灰；二是瓷与金属的结合非常好，很少有崩瓷的情况发生，缺点是成本较高，现在，欧美等国家主要应用此技术。

    代表产品有金铂合金烤瓷冠、金沉积烤瓷冠、高金烤瓷冠、银耙合金烤瓷冠。

    普通金属非贵金属烤瓷一般是在镍铬合金上烤瓷。缺点是金属性质不稳定，容易产生游离的金属离子，与牙龈接触方易出现一条发青、发灰的线，边缘密合度稍差，略影响美观，偶尔有崩瓷现象发生，临床统计有7%左右的人对于镍金属过敏。

    代表产品有镍铬合金烤瓷冠、钛合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠。

其优点是成本较低，价格低廉。。

    全瓷冠：是指烤瓷牙无金属内冠，主要出现在８０年代后期，早期受瓷强度的影响（既全瓷比较脆），主要用于制作单个瓷冠或前牙贴面修复来改善美观。随着材料技术的发展，在现在的临床工作中，全瓷冠容易崩裂的弊端已经逐渐克服，甚至有些材料已经达到了金属烤瓷冠的强度。

   由于全瓷冠具有金属烤瓷冠所无法比拟的对人体的绝佳的生物相容性，无毒、无刺激及绝佳的美观性，随着现在全瓷冠材料的发展已越来越好，硬度和强度已经逐步达到了临床的要求,已经逐步的进入人们的生活，并最终将替代金属烤瓷冠而为人们所接受。

   代表产品有铸造陶瓷冠、二氧化铝全瓷冠、二氧化锆全瓷冠。

对于出现烤瓷牙温度的刺激疼痛，我可以明确的告诉你们，着就是烤瓷牙边缘不密合的最直接的指证。牙齿磨小了，表面的牙釉质没有了，如果人工材料没有精良替代，当然敏感，但是如果做个烤瓷冠做的密合，没有缝隙，就可以很好的不出现这样的问题。

烤瓷牙需要严丝合缝才叫密合。这个要求需要的细节很多，医生的牙齿预备的是否标准，模型是否准确，技工加工技术是否精良，直接影响到烤瓷牙的密合度。还有我们医生在戴牙的时候一定要有责任心，密合度是最基本的标准之一，如果觉得有疑问，或者稍微有欠缺，一定不要马马虎虎，仔细检查，确定有问题就返工再做，毕竟和患者再解释一次，多跑一趟来追求一个精良舒适的修复体，一般患者都是通情达理的，都会理解并且配合。

对于烤瓷牙必须杀神经的做法我不赞成！这是掩耳盗铃！对于烤瓷牙杀神经的适应症实际应该严格把握。神经杀除后没有感觉，当然烤瓷牙不密合也不会感觉到，但是没有感觉，边缘发生继发性的龋坏或者牙周问题同样也是感觉不明显。这样反而对导致牙齿出现更为严重的问题。

对于已经出现烤瓷牙冷热疼痛的患者，我奉劝最好的办法就是及时的反馈给你的医生，如果他是一个负责的医生，他会马上为你解释清楚原因，并且积极的解决问题。

如果你的医生对于冷热疼痛这样的感觉不重视，或者认为就是这样，那么最好是换医生。

如果你对这样的问题不重视，那么奉劝你多了解烤瓷牙的知识。

再次提醒诸位，烤瓷牙做好了不应该是有冷热的刺激疼的感觉的，出现这样的感觉是不正常的。

确实这个牙齿的美观度不好恢复。拔除根本不可取！尖牙是口腔支撑口角的牙齿，拔除后口角塌陷，面部衰老，并且影响撕裂食物的功能。

怎么做！

矫正当然是首选的，但是时间长，有一年多的矫正过程，戴钢丝，使很多人觉得不美观，接受不了。

烤瓷冠！是需要一定的条件的，也就是说尖牙突出的厉害不可以做，即使勉强做了，把虎牙收回去的效果也一般。

我的意见！。还是应该考虑矫正恢复。

如果实在接受不了矫正的过程，那么我会告诉你，你可以考虑做烤瓷冠，但是尖牙需要杀神经，先把牙齿尽量磨小，做个桩，在你现有牙齿的位置上尽量内收，恢复一定程度的美观是可以的，但是一般恢复不到正常的牙齿位置。

如果再想协调一点，可以考虑把前面的牙齿做瓷贴面，贴面做的稍微厚一点，这样可以协调虎牙前突的视觉美观。

我最近做了这么一例患者，效果很好，虎牙烤瓷冠恢复后稍微前突一点，但是使人并没有觉得不好看，反而觉得很可爱！

有时候根据条件适当恢复，效果也是不错的。

    l）牙刷的选择牙刷是口腔卫生保健用具，只有选用符合口腔卫生要求的保健牙刷，才能起到洁牙的效果，并且不损伤牙齿及牙周组织。保健牙刷其特点是：

    （l）刷头小，在口腔中转动灵活。

    （2）刷毛排列合理，一般是2～3排，便于清洁牙齿和刷牙后牙刷本身清洗。刷毛选用优质尼龙丝，细而有弹性。

    （3）刷毛的顶端呈圆形，刷牙时不易损伤牙齿和牙龈。

    2）牙膏的选择首选含氟牙膏，兼用其他牙膏。含氟牙膏不仅有抑制牙菌斑的作用，而且可以保护牙釉质，增强牙齿的抗酸能力，预防龋齿。

    3）刷牙水温度经有关研究证实，牙齿适宜在30～36度水温下进行正常新陈代谢。因此刷牙时，牙齿如长时间受到骤冷或骤热的刺激，不但容易引起牙龈出血，而且直接影响牙齿的正常代谢，易诱发牙病，影响牙齿的寿命，影响身体健康。

    4）刷牙的正确方法正确的刷牙方法能有效地清除牙齿及牙周组织菌斑和软垢，可起到预防龋齿和牙周病的作用。因此，提倡不损伤牙齿及牙周组织的竖刷法。刷上颌后牙时，将牙刷置于上颌后牙上，使刷毛与牙齿呈45度，然后转动刷头，由上向下刷，各部位重复刷10次左右，里外面刷法相同。刷下颌后牙时，将牙刷置于下颌后牙上，刷毛与牙齿仍呈45度角，转动刷头，由下向上刷，各部位重复10次左右，里外面刷法相同。上、下颌前牙唇面刷法与后牙方法相同。刷上前牙腭面和下前牙舌面时，可将剧头坚立，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷。刷上下牙咬合面时，将牙刷置于牙齿咬合面上，稍用力以水平方向来回刷。

    5）刷牙的时间每天应做到早起和晚上临睡前各刷牙一次，并坚持饭后漱口。每次刷牙需3～5分钟才能将牙齿的各个部位刷到。晚上睡前刷牙更为重要，因它能清除当日三餐积存于牙齿上的食物残渣污垢。否则，在夜间睡眠状态下，口腔内滋生细菌，污物与唾液的钙盐沉积形成菌斑及牙石，日久便会使牙齿发生龋齿及牙周病。

    6）牙刷的保养与更换每次刷牙后必须用清水把牙刷清洗干净并甩干，将刷头朝上置于通风干燥处。应注意，牙刷使用时间长了，刷毛就会弯曲蓬乱甚至脱落，减弱了洁齿能力，因此，必须每3个月更换一把牙刷，切忌几个人合用一把牙刷。

    （l）根据使用对象购买牙刷。根据成年人、少儿、幼儿口腔大小的不同，我国牙刷标准规定了刷头尺寸。成人牙刷较大，少儿牙刷较小，幼儿牙刷最小。刷毛毛面长度最大不超过42毫米，刷毛高度不超过13毫米，刷丝的直径在0．2～0.3毫米之间，这些在牙刷包装上一般都有注明，买牙刷时只要注意看，就能买到大小合适的牙刷。

    ( 2）宜选购小头牙刷。不同类型的牙刷有不同规格。刷头均有大小之分，要想让刷头能刷到口腔的每一个部位，一般宜用小头牙刷。

    （3）磨毛牙刷可避免刺伤牙龈。除齿状形牙刷外，使用磨毛牙刷可有效达到口腔保健目的。它的外包装一般住有"磨毛"二字，用手触摸刷毛端面，没有锋利、毛刺等感觉。

    （4）要注意外观和价格。从外观看牙刷洁净、刷毛平整、包装严密的产品，质量比较可靠。对于那些没有产地、没有质量认证的牙刷，不宜购买使用。从价格上看，买3～6元一支的牙刷就可以下。

    （5）牙刷使用时间不超过3个月。按口腔卫生要求，一把牙刷使用时间最好不超过3个月。也许牙刷用了3个月其外表没有什么损坏，但刷毛内已隐藏了一定数量的细菌，对口腔卫生保健不利。

    对于智齿的过小牙如果没有任何感觉和病变则可以保留，反之则考虑拔除。

    前牙的过小牙和锥型牙常发生在前牙的侧切牙的位置。就是大门牙旁边的牙齿比较小，看着尖尖的，并和旁边的牙齿有一定的缝隙，在微笑或者说话的时候影响美观。这种牙齿对于健康来说影响不是很大，就是美观有一定的影响。

    一般使用瓷贴面效果非常良好，是首选的办法。可以不磨牙或者很少的磨牙，即可恢复美观的形态。

    也可以采用烤瓷冠恢复其正常的形态和位置，就是牙齿预备需要良好，不能过度预备，否则牙齿容易穿髓和断裂。

    最后考虑光敏复合树脂修复法，恢复后效果良好，比较经济一点。但是颜色和形态始终不如瓷贴面或者烤瓷冠。

    牙齿畸形或缺陷类型较多，有大有小，有简单的，也有复杂的。

    常见的有牙齿形态大小的异常如过小牙、锥形牙、釉质发育不全、异形牙、各种原因造成的牙冠缺损、断裂等。

    牙齿颜色异常如四环素牙、氟斑牙、变色牙等。

    牙齿排列异常如牙列拥挤、牙列稀疏、错位牙等。

    牙齿角度异常如扭转牙、倾斜牙等。

    牙列缺损如前牙缺失、后牙缺失等。

    我们可以说，以上情况都需要治疗。因为它们大部分不但影响美观，而且影响正常的功能发挥。

    所以牙科美容不是单纯意义上的美化，它同时兼顾或贯穿了恢复生理功能的作用。

牙科美容的主要方法有哪些？

    对于牙齿形态大小异常主要采用各种修复的方法。如烤瓷冠、瓷贴面、树脂贴面等等；

    对于牙齿颜色异常主要采用各种脱色法和覆盖法。如美容漂白、各种贴面或者冠；

    对于牙齿排列异常和牙齿角度异常主要采用正崎的方法。轻度的扭转不齐也可以考虑做贴面或是烤瓷冠恢复；

    对干牙的缺失主要采用矫形修复即镶牙的方法和种植牙修复的方法；

    对于颌骨畸形和成人牙不齐主要采用正颌外科和牙外科正畸的方法。

    常规的就是这些方法来恢复牙齿的美观、形态、位置等等。 

    那么经过我们口腔医生完善细致的治疗和恢复，为牙齿提供健康、美观的牙或牙列的形态、功能和美观是牙科治疗的一般原则。

   但是有总的原则就是做牙齿能少做尽量少做，以最小的损伤来最大程度的恢复美观是我们医生良心上的基本道德底线。