北京牙医张李华

    有一句俗语叫做“小洞不补，大洞吃苦”。如果患了龋病就应尽可能地早修补，因为龋洞经过修补后可以阻止龋病病变的发展，及早恢复牙齿的功能，保持牙列的完整。、

若不进行及时治疗，病变就会越来越大，会导致：

    从浅龋发展到深龋，对冷热酸甜等食物刺激敏感；

    当损伤到达牙髓，引起牙髓炎，此时，牙神经坏死牙痛会十分严重；

    当病变再进一步发展，会引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失。

    牙齿的龋坏甚至缺失，会影响咀嚼，加重胃肠负担，进而影响身体健康。而且，龋齿内有大量的细菌及脓液，为一潜在的病灶，当机体抵抗力下降时，它可以引起败血症或菌血症。而补牙能够终止这些病的发生和发展，所以患了龋病应当及早补牙。

龋病在儿童和青少年的表现： 

    由于龋病临床表现，形式上被分为原发性龋和继发性龋。而急性龋是原发性龋的一种，它病变进展快。在儿童或青年人，容易发生急性的龋坏。病变的牙组织颜色浅，质地软而湿润，牙髓组织由于病变的快速而无法或很少形成修复性牙本质，因此容易受到感染而发生牙髓病变。

    同时儿童患有龋病有碍于食物咀嚼，有碍于营养的消化吸收，由于咀嚼力的下降，其刺激颌骨生长发育的作用下降。

在肿瘤患者的表现：

    在面部及颈部接受放射治疗的病人和患舍格林氏综合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌减少的病人，其龋病发展迅猛，且常累及多数牙齿，称为猛发性龋。对于这些患急性龋病和猛发性龋病的患者，更应尽早补牙治疗，以阻止龋病的快速发展。否则会对于你的自身疾病造成治疗困难。

在孕妇的表现：

    孕妇的龋齿一般都是以前就有，但是在妊娠期加重了，需要处理。这个时候医生处理很棘手，不敢乱用药，怕影响胎儿龋病，不敢多操作，怕刺激胎儿。孕妇也苦恼，自己痛苦不说，害怕影响胎儿健康。

也就是说，有龋齿最早补是最佳时机！

    对于儿童、青少年牙病不要拖，因为他们的龋齿发生很快；

    对于接受放疗、化疗的患者最好在做治疗之前就吧牙齿的问题处理干净，最好把没有发生龋齿但是有容易发生的龋齿也进行处理，以预防龋齿的发生；

    对于孕妇应该进行产前检查处理牙齿病变，以免在妊娠期发生牙齿问题，使医生造成棘手的问题，自己也痛苦和担心。